醫(yī)院信息管理系統(tǒng)
門診醫(yī)師工作站管理系統(tǒng)
基本功能：
(1)患者身份識別：
可支持醫(yī)院醫(yī)卡通、醫(yī)?？盎颊呔驮\號等多種手段來識別患者身份，覆蓋了城鎮(zhèn)城工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村合作醫(yī)療、自費(fèi)等所有類型的患者。 患者信息查詢方便的調(diào)閱當(dāng)前待診患者的歷次就診情況、了解其最近的用藥情況、檢驗(yàn)檢查結(jié)果。
(2)醫(yī)生工作站掛號
對于特殊病人，長期病人直接找醫(yī)生工作站的情況，醫(yī)生工作站可以提供直接掛號的功能，通過醫(yī)生工作站刷卡就可以實(shí)現(xiàn)掛號，然后有醫(yī)生在電腦上開處方或相應(yīng)檢查申請單，病人只需一次性到收費(fèi)處結(jié)算。這樣既減少了病人多次排隊(duì)的情況，也減輕了門診收費(fèi)處的收費(fèi)壓力。
(3)門診病歷錄入及調(diào)閱
對于初次就診的病人，在門診就診過程中，通過病人口述病史、家族史、過敏史等信息，由醫(yī)生直接輸入或通過調(diào)用相應(yīng)模板完成門診病歷的錄入。而對于復(fù)診病人，醫(yī)和在診療過程中，可以調(diào)閱病人歷次完整就診的記錄，為病人提供更為準(zhǔn)確的、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，避免了由于病人對病歷管理不當(dāng)，造成病人就診信息缺失的問題。
(4)門診處方錄入及調(diào)閱
在錄入電子處方前，必須先錄入病人診斷，由于診斷庫是IDC-10的標(biāo)準(zhǔn)，因此規(guī)范了門診診斷；同時(shí)為了診斷的便捷錄入，各個(gè)科室可以從醫(yī)院的診療庫中選取維護(hù)自己科室的診斷，各個(gè)醫(yī)生也可以從醫(yī)院的診斷庫中維護(hù)個(gè)人的診斷，以實(shí)現(xiàn)實(shí)現(xiàn)靈活便捷的診斷錄入。對于和長期病人還可以診斷復(fù)制功能，直接復(fù)制原有診斷。
(5)檢查申請及結(jié)果調(diào)閱
醫(yī)生工作站除了實(shí)現(xiàn)處方錄入的功能外，另一重要的功能就是電子檢查申請單。通過在醫(yī)生工作站中選擇相應(yīng)檢查申請單的項(xiàng)目，不但實(shí)現(xiàn)了院內(nèi)申請單的無紙化，而且也自動(dòng)生成了檢查收費(fèi)，對于收費(fèi)處只要直接收費(fèi)就可以了。而一旦檢查有結(jié)果后，就能直接在醫(yī)生工作站內(nèi)直接調(diào)閱，而對于歷次的檢查結(jié)果也能直接在醫(yī)生工作站內(nèi)完成對比，極大的提高了診斷的準(zhǔn)確性與病人的滿意度。
(6).門診醫(yī)生工作站與LIS、PACS
檢驗(yàn)、檢查是醫(yī)生診病的重要輔助手段，通過門診醫(yī)生工作站與LIS和PACS對接，門診醫(yī)生可以向檢查/檢驗(yàn)科室發(fā)出申請，在檢查、檢驗(yàn)完成后可以立即對報(bào)告和圖像進(jìn)行閱覽。門診電子處方和電子申請單的實(shí)現(xiàn)以及和醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)（picture archiving & communication system，PACS）無縫嵌接，使門診業(yè)務(wù)流程又具有歷史意義的一步。
(7)其它功能
對于醫(yī)生既上專家門診又上普通門診的情況，醫(yī)生在進(jìn)入門診醫(yī)生工作站時(shí)可以自主選擇?？苹蚱胀?；對于就診病人的選取，既可以在待診病人列表中選擇，也可以直接輸入排隊(duì)號或病歷號選定病人；對于不屬于本科室收治的病人，通過醫(yī)生工作站直接可以把病人轉(zhuǎn)診到其它科室，病人無須到掛號處換號。
門診醫(yī)生工作站的實(shí)施效果
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